記者日前從中國(guó)城市規(guī)劃學(xué)會(huì)獲悉，為應(yīng)對(duì)當(dāng)前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，中國(guó)城市規(guī)劃學(xué)會(huì)在中國(guó)科協(xié)支持下，近日成立專(zhuān)家組專(zhuān)門(mén)起草了一份《關(guān)于減少冠狀病毒傳播的規(guī)劃建議》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《建議》），呼吁城市疫情防控工作實(shí)施“分區(qū)接診、集中診治”，以有效切斷病毒傳染路徑，遏制疫情擴(kuò)散。同時(shí)，面對(duì)目前外地務(wù)工人員返城高峰，建議各城市社區(qū)醫(yī)院的“篩查”進(jìn)一步前移至“單位”和“住區(qū)”，要逐日篩查疑似（如發(fā)熱）的員工，住區(qū)要重點(diǎn)對(duì)易感人群（如老人）防護(hù)提出建議和督查，有條件（便攜式檢測(cè)設(shè)備）的上門(mén)排查。

　　專(zhuān)家們認(rèn)為，任何公共衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)都不可能對(duì)小概率的超常未知事件進(jìn)行配置，這就決定了這一道大壩往往難以完全阻遏突發(fā)的高傳染病毒的暴發(fā)。因此，現(xiàn)在主要需要解決的是首診環(huán)節(jié)“瞬時(shí)過(guò)載”和傳染概率“人為放大”兩個(gè)問(wèn)題，這兩個(gè)問(wèn)題在初期恐慌性就醫(yī)階段最為突出。

　　首診“過(guò)載”是“瞬時(shí)”引起的，用空間對(duì)沖時(shí)間是一個(gè)有效的解決辦法，這也是城市規(guī)劃方法在抵御新型冠狀病毒方面發(fā)揮積極作用的一個(gè)主要領(lǐng)域。

　　“分布式”首診和“集中式”收治的規(guī)劃原理，就在于用“空間換時(shí)間”——在“瞬時(shí)”加厚“首診”這一大壩最薄弱的環(huán)節(jié)，為后續(xù)的“集中式”診療贏(yíng)得時(shí)間。

　　專(zhuān)家認(rèn)為，這一建議針對(duì)所有城市。“分區(qū)接診”應(yīng)當(dāng)是北京這樣處于防控階段城市的重點(diǎn)；“集中診治”應(yīng)當(dāng)是武漢這樣疫情已經(jīng)大規(guī)模擴(kuò)散的城市的重點(diǎn)。

　　疫情失控的城市在短時(shí)間內(nèi)成倍擴(kuò)大診治能力是必須的，其中與規(guī)劃關(guān)系比較大的就是空間。除建設(shè)集中式的“小湯山”醫(yī)院外，也可在主要定點(diǎn)醫(yī)院周?chē)o急征用民用資源如招待所、學(xué)校、酒店等。如果說(shuō)“分區(qū)接診”是向前加深防疫戰(zhàn)線(xiàn)，“集中診治”就是向后加深防疫戰(zhàn)線(xiàn)。“分區(qū)接診”是優(yōu)先，“集中接診”是保底。兩者共同構(gòu)成防疫的縱深。

　　對(duì)于外地務(wù)工者較多的城市，面對(duì)返城高峰，專(zhuān)家建議，在城市規(guī)劃上社區(qū)醫(yī)院的“篩查”應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步前移至“單位”和“住區(qū)”，單位要逐日篩查疑似（如發(fā)熱）的員工，住區(qū)要重點(diǎn)對(duì)易感人群（如老人）防護(hù)提出建議和督查，有條件（便攜式檢測(cè)設(shè)備）的上門(mén)排查。

　　專(zhuān)家認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)院（醫(yī)療點(diǎn)）就是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的“儲(chǔ)備”，平時(shí)可以像普通醫(yī)院那樣接診，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，就可以迅速改造為大醫(yī)院的特殊門(mén)診，承接“瞬時(shí)”暴增的首診。每個(gè)社區(qū)還可配備特殊車(chē)輛，平時(shí)作為公交，緊急情況下召回改為應(yīng)急流動(dòng)門(mén)診。社區(qū)內(nèi)的退休醫(yī)生、私人醫(yī)療從業(yè)者甚至醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，可登記為“預(yù)備役”醫(yī)生，接受防傳染培訓(xùn)。

　　社區(qū)醫(yī)院的作用只能用來(lái)最大程度減少集中傳染，緩解公共衛(wèi)生事件發(fā)生第一時(shí)間給核心醫(yī)院帶來(lái)的沖擊，并不能用來(lái)承載不斷涌來(lái)的感染者。如果說(shuō)“北京抗擊SARS的一個(gè)成功做法，就是快速建立“小湯山”醫(yī)院。“小湯山”的選址既要便于隔離（水源下游、遠(yuǎn)離人口密集地區(qū)），又要便于利用城市既有設(shè)施（醫(yī)院、道路）和外部支援（靠近物流、機(jī)場(chǎng)）即以核心醫(yī)院為依托，向前，迅速建立多個(gè)社區(qū)門(mén)診，向后，建立龐大的病床資源，在極短的時(shí)間內(nèi)快速構(gòu)筑起抵御突發(fā)事件沖擊波的大縱深防線(xiàn)。